piątek, 20 września 2013

EPI - zewnątrzwydzielnicza niewydolnośc trzustki.



Co to jest EPI?

Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki to zaburzenie charakteryzujące się znacznym zmniejszeniem tego organu do wydzielania enzymów trawiennych. Prowadzi to do upośledzenia wchłaniania witamin oraz do zaburzenia trawienia tłuszczów i białek. Dolegliwość tę określa się także jako zanik zrazików trzustki (PAA). Bez dodawania enzymów trawiennych do każdego posiłku, psy z EPI nie są w stanie całkowicie strawić pokarmu i wykazują objawy głodu. Dochodzi do tego utrata masy ciała, luźne stolce i zwiększony apetyt. Chociaż obecnie nie ma lekarstwa, to odpowiedź na leczenie preparatami zawierającymi enzymy trzustkowe jest zazwyczaj dobra, jednak leczenie psa trwa najczęściej do końca życia.

Objawy.

Najczęstszymi objawami są:

1/ "Krowie placki" - to jeden z najczęstszych objawów EPI i może być pierwszym sygnałem dla opiekuna,
- często odchody przybierają kolor żółty, pomarańczowy, szary, lub blady.




Tak wygląda stolec psa chorego na EPI.





- częste biegunki - wodniste lub bardzo luźne stolce często występują w EPI ale mogą być również wynikiem SIBO (przerost flory bakteryjnej jelita cienkiego),oraz niedoborem witaminy B12,
- tłuste lub oleiste stolce i / lub szczególnie cuchnące, spowodowane przez niezdolność do  trawienia tłuszczów, mogą być pokryte śluzem jak osłonka kiełbasy -  mogą być także objawem SIBO.
- luźne stolce nie mijają mimo podjętego leczenia,
- zanim "postawi się" właściwą diagnozę, większość psów na początku leczona jest z powodu np. lambliozy.
- pies może wypróżniać się kilka razy dziennie,
- można zaobserwować częste odbijanie i wzdęcia - te objawy mogą wystąpić również przy SIBO

2/ Szybka utrata masy ciała - zwykle występuje i pies dosłownie umiera z głodu,
- jeśli Twój pies ma długie włosy lub grubą sierść, to stan ten może być na początku nie zauważalny,
- nie jest niczym niezwykłym, że 50 kg pies traci kilka kilogramów w ciągu paru dni,
- SIBO i niedobór witaminy B12 również powoduje szybką utratę wagi.

3/ Olbrzymi apetyt - zazwyczaj występuje, ponieważ pies jest głodny,

4/ Sucha i matowa sierść - niedobór składników odżywczych,

5/ Bulgotanie i głośne dźwięki trawienne w brzuchu - typowy wczesny symptom SIBO, który często towarzyszy EPI,

6/ Dyskomfort w jamie brzusznej - symptom SIBO, który często towarzyszy EPI,

7/ Wymioty lub "ulewanie" - może być to głównie ciecz (często brązowa) - objawy SIBO częste również u psów z EPI,

8/ Koprofagia - zjadanie stolca - sporo psów z EPI to robi. Problem znika gdy zaczną przyjmować enzymy trawienne. Wiele psów, u których nie rozwija się EPI też to robi. Może towarzyszyć SIBO z powodu złego wchłaniania.

9/ Zjadanie nieczystości - niektóre psy z EPI zjadają kije, kamienie, papier, śmieci, swoje zabawki, itp. Może być to również oznaką SIBO.

10/ Zmiany temperamentu okazywanie strachu i / lub agresji - Zrozumiałym jest, że niektóre psy z EPI stają się chwilowo agresywne, ponieważ umierają  z głodu. To bez wątpienia sprawia, że boją się i są zdesperowane. Niedobory witaminy B12 mogą mieć wpływ na zaburzenie funkcji poznawczych. SIBO to trwający niemal stale ból brzucha, który może pogorszyć problemy behawioralne.

11/ Nie przybieranie na wadze, słaby rozwój, złe samopoczucie (nawet podczas przyjmowania enzymów trawiennych) - może być to objaw niedoboru witaminy B12, która często towarzyszy EPI jak również może być również objawem SIBO, szczególnie jeśli SIBO było długotrwałe i uszkodziło jelito.

12/ Podwyższony "ALT" i / lub zmniejszenie stężenia cholesterolu w typowym teście krwi - typowy test krwi nie może zdiagnozować EPI, jednak niektóre psy mają podwyższone ALT i / lub zmniejszony poziom cholesterolu. ALT oznacza "aktywność aminotransferazy alaninowej" (czasem nazywany AlAT). Podwyższone ALT może oznaczać problemy z wątrobą. Może również oznaczać niski poziom witamina E i i witaminy A w surowicy.

Przyczyny

1/ Uważa się, że EPI prawdopodobnie ma podłoże genetyczne, jak i środowiskowe - Naukowcy są przekonani, że EPI ma podłoże genetyczne, ale dokładny sposob dziedziczenia nie jest znany. Wstępne badania sugerują, że EPI jest dziedziczony w "autosomalny recesywny" sposób (tzn. oboje rodzice muszą być nosicielami aby ich potomstwo było chore na EPI). Najlepszym sposobem na zapobieganie EPI jest staranny dobór psów przeznaczonych do hodowli i rozmnażania. Nie dopuszczanie do rozmnażania psów, które są nosicielami EPI.

Niektóre choroby, takie jak przewlekłe zapalenie trzustki , może prowadzić do EPI.

2/ Niedobór witaminy B12 - aby pies posiadał zdolność absorpcji wit. B12 wymagany jest do tego "czynnik wewnętrzny". Czynnik wewnętrzny (IF) to białko wytwarzane przez wyspecjalizowane komórki wyściełające ściany żołądka, zwane komórkami okładzinowymi. Jest ono niezbędne w procesie wchłaniania witaminy B12 z pożywienia. Rozrost niekorzystnej flory bakteryjnej w SIBO może utrudniać wchłanianie witaminy B12. Niedobory witaminy B12 mogą być również spowodowane przez przewlekłe stosowanie blokerów receptorów h-2 (np. cymetydyna, ranitydyna, famotydyna - leki zmniejszające kwaśność soku żołądkowego), które zobojętniają kwaśne środowisko soku żołądkowego potrzebnego do wchłaniania witaminy B12.

3/ SIBO- rozrost niekorzystnej flory bakteryjnej - może to być spowodowane przez wiele różnych powodów , takich jak:

- zaburzenia wchłaniania / niedożywienie z powodu braku odpowiednich enzymów trawiennych (np. EPI), lub z innych przyczyn,
- zmniejszona produkcja czynników przeciwbakteryjnych trzustki spowodowana EPI,
- zmniejszona odporność błon śluzowych spowodowana uszkodzeniem błony śluzowej jelita,
- anatomiczne problemy związane z chirurgią,
- inwazja bakterii w jelicie cienkim pochodzącym z okrężnicy,
- czynnikami wpływającymi są - skrobia i cukry (w tym zboża), ponieważ bakterie SIBO żerują na nich, antybiotyki, ponieważ zabijają one przyjazne bakterie oraz stres. Do tej pory uważano, że do EPI predysponowane są owczarki niemieckie. Okazało się jednak, że EPI i SIBO występują we wszystkich rasach.


Diagnoza

- TLI (trypsin-like immunoassay) - jest to najskuteczniejsza metoda diagnozowania zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki! Metoda jest bardzo czuła i specyficzna dla tej choroby. Przy jej pomocy wykonuje się pomiar trypsynogenu i trypsyny w surowicy krwi.

Interpretacja wyniku wygląda w ten sposób:

Wartości TLI poniżej 2.5 μg/l wskazują na niedoczynność zewnątrzwydzielniczą trzustki (EPI). Przy wartościach większych niż 5.0 μg/l jest mało prawdopodobne występowanie tej jednostki chorobowej. Wartości TLI pomiędzy 2.5 i 5.0 μg/l traktowane są jako wątpliwe i powinny zostać wyjaśnione poprzez wykonanie powtórnego badania za 2-3 miesiące.
Przyczyny występowania wyników fałszywie fizjologicznych i fałszywie wątpliwych to:
- nawracające zapalenie trzustki w ostrej fazie,
- pobranie próbki w przeciągu 12 godzin od ostatniego karmienia.
Wartości TLI powyżej 35 μg/l wskazują na zapalenie trzustki.
Niewydolność nerek poprzez zatrzymywanie TLI może prowadzić do podwyższenia wartości tego parametru.

Próbka krwi pobierana jest przez weterynarza i przesyłana do laboratorium. W Polsce wykonuje to badanie Laboklin.

Zalecane jest również wykonanie badania na poziom wit. B12 i kwasu foliowego we krwi. Test ten może być powtarzany po rozpoczęciu leczenia, w celu sprawdzenia, czy poziom witaminy B12 jest prawidłowy. Jeśli lekarz weterynarii nie jest zaznajomiony z EPI, koniecznie bądź adwokatem swojego psa. Jeśli podejrzewasz, że Twój pies może mieć tę chorobę, proś o testy!

Leczenie


Sukces w opanowaniu EPI należy oceniać przede wszystkim poprzez wydalanie przez psa normalnych stolców.






Stolec psa w "opanowaniu" EPI.







"Normalny" jest pojęciem względnym i mogą wystąpić różnice w wyglądzie, ale dla większości psów oznacza to twardą konsystencję, wygląd - pomarszczony (nie gładki), a kolor - odcień brązu. Odzyskanie utraconej wagi jest również bardzo pożądane. Wyeliminowanie lub ograniczenie innych objawów zazwyczaj zanika, jeśli te dwie rzeczy wystąpią. Wiele źródeł mówi, że jeden na pięć psów nie reaguje na enzymy, jednak badania wskazują, że nie jest to prawdą. Wydaje się, że większość psów z EPI reaguje pozytywnie na enzymy, tak długo jak EPI jest odpowiednio leczony oraz tak długo, dopóki poziom witaminy B12 jest utrzymywany w normie i nie dopuszcza się do rozwoju SIBO (jeśli niedobór B12 i / lub SIBO istnieją). W przypadku innych problemów zdrowotnych, oczywiście szansa komplikacji wzrasta.

Enzymy w leczeniu EPI.

Są niezbędne. Przepisywane są przez weterynarzy na receptę. Są to zazwyczaj enzymy trawienne stosowane w leczeniu ludzi. Wszystko byłoby fajnie, tylko bardzo często należy poeksperymentować z doborem dawki enzymów. Nie zrażaj się niepowodzeniem, nie złość się na weterynarza, że źle dobrał lek. Metody leczenia są dobre ale jak pisałam we wcześniejszych artykułach każdy pies jest inny i należy indywidualnie podchodzić do jego problemów ze zdrowiem.

Enzymy ułatwiają trawienie białek, tłuszczy i skrobi. Lipaza trawi tłuszcz, proteaza białka, a amylaza skrobię. Zazwyczaj pozyskiwane są one trzustek wieprzowych. Podawanie enzymów roślinnych w EPI nie jest korzystne ale jeśli pies jest uczulony na wieprzowinę staną się koniecznością. Nie będę tutaj wskazywała konkretnych produktów ani ich marek ponieważ jest to indywidualną sprawą każdego psa.

Jeśli będziesz miał problemy ze sposobem podawania enzymów - napisz, udzielę Ci bezpłatnej konsultacji.

Żywienie psa z EPI

Zacznij od prostych posiłków. Przyrządzaj psu jedzenie, które powinno zawierać tylko jedno źródło białka i enzymy. Nie należy mieszać surowego, gotowanego, posiłków z konserw i krokietów. Wybierz jeden rodzaj posiłku. Najlepiej żeby był gotowany na początku, później można karmić surowym. Dokładnie odmierzaj składniki.

Na początku leczenia psi pokarm powinien być rozłożony na kilka posiłków dziennie. Kiedy biegunka będzie ustępować i nastąpi przyrost masy ciała liczba posiłków może być zmniejszona do dwóch dziennie.

Enzymy trawienne należy dodawać do każdej porcji jedzenia!

Posiłek przygotowany dla psa z EPI powinien zawierać:

- 20 - 25% białka,
- < 20% optymalny 10 - 15% tłuszczu,
- 1 - 2% włókna.

Włókno hamuje aktywność enzymów trzustkowych, nie należy więc przesadzać z nadmiarem.

Przygotowany posiłek nie powinien zawierać ziaren ale niektóre psy je tolerują.

Jeśli chcesz karmić psa Raw zmniejsz ilość podawanych kości. Raw ma swoje własne enzymy , które mogą pomóc w trawieniu. Dieta Raw może wymagać mniejszej ilości enzymów niż  dieta gotowana i sucha karma. Jeśli nigdy wcześniej nie karmiłeś psa Raw, może chcesz zacząć od podawania zielonych jelit i sprawdzenia jak pies reaguje. Niektóre źródła podają, że surowa dieta jest korzystna dla wielu psów z EPI.  

Dalsze postępowanie...

Gdy dieta oraz samopoczucie psa nie powoduje negatywnych reakcji można zacząć eksperymentować z dodawaniem nowych składników do jedzenia, następnie czeka się, 4 - 7 dni i sprawdza czy nie szkodzi on psu. Jak widzisz, zmiany w żywieniu należy wprowadzać bardzo wolno, nie śpieszyć się.

Dlaczego tak należy postępować?

Dlatego, że unika się wtedy podrażnienia wrażliwego układu pokarmowego psa, zmniejsza prawdopodobieństwo gromadzenia się gazów, które mogłyby zwiększyć ryzyko wzdęć, pozwala w pełni zrozumieć wpływ każdej zmiany, umożliwia psu dostosować się do zmian, bez negatywnych konsekwencji oraz pozwala natychmiast przerwać wszystko to, co stwarza problemy Twojemu psu.

Nie zapomnij o podawaniu psu probiotyków! Pozwalają one przywrócić i utrzymać przyjazne bakterie w układzie pokarmowym, zwiększają odporność. Szczególnie ważne są w przypadku, kiedy pies otrzymywał antybiotyki. Antybiotyki niszczą zarówno dobre jak i złe bakterie.

Jogurt może nie być najlepszym wyborem. To słaby probiotyk, a i wiele psów ma trudności z jego trawieniem. Formy bakterii powszechnie stosowane w jogurcie, w naturze nie występują w przewodzie pokarmowym psów. Niektóre probiotyki można przyjmować z jedzeniem, inne najlepiej przyjmować na pusty żołądek. Wszystkie muszą być przechowywane w lodówce. Sprawdzaj szczegółowo etykiety.

Prebiotyki - promuje przyjazne bakterie i pozwala im się rozwijać. Zmniejszają ilość złych bakterii. Poprawiają zdrowie przewodu pokarmowego i błony śluzowej.

Olej z kryla - jest łatwostrawny i bardzo korzystny w EPI.

Olej kokosowy - jest znacznie lepiej absorbowany przez organizm niż inne tłuszcze. Jest szczególnie użyteczny w niewydolności trzustki. Działa m.in. antybakteryjnie. Zwalcza szkodliwe drożdże.

Witaminy - należy uzupełniać ich niedobór. Dotyczy to również psów, które karmione są suchą karmą ponieważ nie wiadomo jest jak długo taka karma zalegała półki zanim ją kupiłeś. Niezbędne witaminy - witamina B12, witamina E, cynk w małych dawkach < 15 mg, pomaga zwalczać infekcje i zwiększa odporność, niedobór powoduje utratę apetytu. Niedobór witaminy K występuje bardzo rzadko.

Tłuszcz - niektóre psy nie mogą jeść tłuszczu ale po ustabilizowaniu można podawać większe ilości. Może on być korzystny dla psów z EPI (ale nie tych z SIBO).  


Inkubacja suplementów. 

- Niektóre dodatki powinny być inkubowane, ponieważ wzmagają trawienie
 Przykład: Kelp, oleje rybne, oleje kokosowe

- Niektóre dodatki nie powinny być inkubowane bo ulegną zniszczeniu
 Przykład: Probiotyki (np. Lactobacillus acidophilus)

- Dla niektórych dodatków, nie ma to znaczenia
 Przykład: L-glutamina.


Zasada inkubacji dodatków czasem może być myląca. Ogólna zasada jest taka, że jeśli jest to jedzenie,  które prawdopodobnie zawiera węglowodany, tłuszcze i białka, powinno być inkubowane. Niektóre suplementy mogą zawierać wypełniacze lub dodatkowe składniki, wymagające inkubacji, dlatego też należy dokładnie czytać etykiety.



Konkluzja -  Każdy pies z EPI jest inny.  Co działa dobrze na jednego może nie działać w ogóle na drugiego. Należy wprowadzać zmiany powoli. Nie można oceniać efektów po pierwszych kilku dniach, ponieważ jest to okres dostosowawczy. Nie wprowadzać nowych zmian, aż nie upewnisz się, że to co pies otrzymał nie szkodzi mu. Pamiętać trzeba, że czas trawienia pokarmu u każdego psa też bywa różny, ale zazwyczaj trwa co najmniej dzień, więc jeśli obserwujesz to, co pies wydala, to widzisz prawdopodobnie  to, co Twój pies zjadł dzień lub dwa wcześniej. Sporządzaj notatki. W ten sposób będziesz mógł sprawdzić, co zadziałało, a co nie.
 

Niedobór witaminy B12

Psy chore na zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki (EPI) są narażone na ryzyko rozwoju niedoboru tej witaminy w pewnym momencie. Ponieważ organizm ma zdolność do jej gromadzenia , może upłynąć trochę czasu, zanim osiągnie krytycznie niski poziom. W przypadku psów z EPI organizm ma utrudnioną absorpcję tej witaminy.

Duże znaczenie odgrywa również czynnik wewnętrzny (IF). Substancja ta pomaga organizmowi wchłonąć witaminy do krwiobiegu.

W przypadku niedoboru B12, zwierzę może mieć trudności w przybieraniu (lub utrzymania) masy ciała, pomimo stosowania terapii enzymatycznej. Objawy, które można zaobserwować to ospałość i dezorientacja. Jak widzisz, witamina B12 odgrywa ważną rolę w zdrowiu jelit, jak również ułatwia prawidłowe funkcjonowanie mózgu.

Z tego powodu, każde zwierzę, u którego nie stwierdzono poprawy zdrowia w enzymatycznej terapii zastępczej powinny być przebadane w B12 w celu określenia, czy istnieje konieczność jej uzupełnienia. Aby nie narażać zwierzaka na stres można wykonać badanie razem z TLI. Niski poziom witaminy B12, często związany jest także z przerostem flory bakteryjnej jelita cienkiego (SIBO). To nagromadzenie bakterii może prowadzić do niedoboru witaminy B12 u psów, ponieważ mikroorganizmy wiążą witaminy i sprawiają, składniki odżywcze są niedostępne dla absorpcji przez jelita.

Leczenie niedoboru witaminy B12

Te zwierzęta, które nie są odpowiednio leczone w kierunku B12 zazwyczaj mają bardzo złe rokowania gdy będą tylko leczone na EPI. Ponieważ zwierzęta z EPI nie są w stanie wchłonąć niektórych składników odżywczych oraz mają zmniejszoną zdolność do produkcji czynnika wewnętrznego, podawanie im doustnej suplementacji witaminy B12 nie pomoże. Zatem, najbardziej skuteczną metodą uzupełniania witaminy B12 jest iniekcja.

Terapia powinna przebiegać w ten sposób:

Dawki B12 na początku podawane są zwykle co tydzień przez wiele tygodni, a następnie co dwa tygodnie przez wiele tygodni, a następnie co miesiąc. Aby nie stresować psa kolejnymi wizytami w lecznicy możesz podawać zastrzyki w domu. Po takiej kuracji należy ponownie wykonać badanie krwi w celu sprawdzenia czy zwierzę osiągnęło wystarczający poziom B12. Jeśli poziom B12 będzie w w normie pies przybierze na wadze i jego stan zdrowia poprawi się.

Jest jedno ale...

B12 podaje się domięśniowo. Jest to bardzo bolesne. Czasem psy nie pozwalają sobie wykonać iniekcji. Co wtedy? Niestety trzeba psa zmusić do przyjęcia dawki. W aptekach i sklepach ze zdrową żywnością, w sklepach sportowych można kupić suplementy z wit. B12. Są nawet takie, które posiadają wysokie dawki tej witaminy np. produkt firmy Swanson. B12 przeniknie do organizmu w obecności czynnika wewnętrznego innej opcji nie ma. Tak więc będą to wyrzucone pieniądze. Na Zachodzie można kupić 2 produkty zawierające w swoim składzie czynnik wewnętrzny. Jest to Metagenic Intrinsi B12/Folate oraz Trinfac B. Jeśli masz możliwość sprowadzenia któregoś z produktów to jak najbardziej polecam.

Pamiętaj! Poważne niedobory witaminy B12 są śmiertelne, jeśli nie są odpowiednio leczone.


Leczenie przerostu bakteryjnego jelita cienkiego - SIBO.

Jeśli u Twojego psa zdiagnozowano SIBO (lub jeśli Ty i Twój weterynarz podejrzewacie SIBO na podstawie obserwacji objawów), powinieneś jak najszybciej zlikwidować tę podstępną chorobę.

Bakterie eliminuje się stosując 6 tygodniową kurację antybiotykami lub chemioterapeutykiem. Krótsze leczenie może nie być wystarczające dla silniejszych bakterii. Zalecane dawkowanie dla antybiotyków i metronidazolu opiera się na wadze. Jeśli SIBO jest obecne, pies powinien wykazać pewną odpowiedź na antybiotyki w ciągu tygodnia. Jeśli Twój pies ma bakterie, które nie reagują na antybiotyk lub metronidazol, weterynarz zaleci kolejny antybiotyk. Jeśli zastosowałeś kurację chemią konieczne jest podawanie probiotyków.

Aby naprawić uszkodzone jelita i błonę śluzową spowodowaną przez SIBO  podawanie psu L-glutaminy może być bardzo korzystne ponieważ pomoże zachować funkcję bariery jelitowej, zwiększy aktywność trawienną enzymu, pobudzi syntezę białek, zregeneruje uszkodzone jelita oraz pobudzi układ odpornościowy.

Bardzo ważne są probiotyki np. Sanprobi, o którym pisałam i który dostępny jest w aptekach.

Nigdy nie podawaj probiotyku razem z antybiotykiem. Najkorzystniej jest podawać go co najmniej dwie godziny, najbardziej korzystnie jest 4 godziny przed podaniem antybiotyku. Nie dojdzie wtedy do zniszczenia "wyprodukowanej" nowej flory bakteryjnej. Stolec w kolorze żółtym, pomarańczowym lub zielonym świadczy o braku przyjaznej flory. Probiotyki należy podawać już do końca życia psa aby zapobiec rozwojowi SIBO.

Odżywianie psa z SIBO.

Posiłki powinny być łatwostrawne. Powinny być rozłożone na kilka mniejszych porcji dziennie  (3 - 4) ponieważ zalegający, niestrawiony pokarm spowoduje wzdęcia, bulgotanie w brzuchu i/lub biegunkę.  Dieta nie powinna zawierać dużej ilości węglowodanów i cukru ponieważ bakterie SIBO żerują na nich. W pokarmie nie powinno być za dużo tłuszczu - zwiększony  metabolizm może spowodować zapalenie przewodu pokarmowego i biegunkę. Niewielka ilość oleju z kryla lub kokosowego wyleczy chore jelita i będzie działać przeciwzapalnie.
Unikaj produktów mlecznych. Dla większości, nawet zdrowych psów,  mleko  nie jest odpowiednim pokarmem. Jeśli nabiał nie zostanie strawiony, będzie doskonała pożywką dla bakterii.
SIBO może spowodować brak niektórych witamin rozpuszczalnych w tłuszczach - A, D, E konieczne jest więc ich uzupełnianie. Niedobór witaminy K jest rzadki w SIBO.  Uzupełnianie niedobory B12 jest koniecznością. Dodatek do jedzenia L-glutaminy może być bardzo pomocny w regeneracji uszkodzonego układu trawiennego.

SIBO można leczyć nie tylko antybiotykami i chemioterapeutykami. Jeśli obawiasz się o  zdrowie swojego psa - chodzi o skutki uboczne przyjmowanych leków - poszukaj w swojej okolicy weterynarza, który prowadzi w swojej praktyce również metody holistyczne.

Chyba wszystko napisałam. Jeśli będziesz mieć w związku z tym artykułem pytania, wątpliwości lub po prostu będziesz chciał porozmawiać - napisz. Chętnie podzielę się z Tobą moją wiedzą.

























24 komentarze:

  1. Ciekawe informacje, dziękuję. Jestem właścicielką 6letniej suki z EPI, problem mamy opanowany, a wszystko co z EPI związane to mamy już w małym palcu ... początkowo to strasznie brzmi, ale w rzeczywistości wróg nie jest taki zły

    OdpowiedzUsuń
  2. Dziękuję za komentarz. To bardzo ważna informacja dla Opiekunów psów, u których zdiagnozowano EPI. Kiedy przyjdzie stanąć nam twarzą w twarz z nieznanym często wydaje się, że nie damy sobie rady, że przegramy. Tak nie musi być. Z EPI pies może żyć komfortowo. Ważne jest przestrzeganie zaleceń. Przykładem jest Pani Ewelina, która doskonale daje sobie radę. Ale na to potrzeba czasu.

    OdpowiedzUsuń
  3. Mam mieszańca boksera, dopiero u 3 letniego zijagnozowana EPI, teraz zaczął 6 rok życia, gotuję ryż, drób, dodaję gotowane warzywa ije sucha karemę HLD.troche jestem zmęczona. je 3 razy dziennie, ale ostatnio zaczyna być ciągle głodny, jest w dobrej formie, dostaje kreon25000, witamin nie. Co mogę jeszcze zrobić/? Mam małą suczkę, mieszańca pekińczyka, znajdę bardzo młodą, wysterylizowałam , funkcjonują razem dobrze i jedzą to samo,

    OdpowiedzUsuń
  4. Bardzo proszę o kontakt. Zanim zastanowimy się w jaki sposób pomóc Pani psiakowi, chciałabym zadać Pani kilka pytań. Adres znajduje się w podstronie - "dane adresowe i kontakt".

    OdpowiedzUsuń
  5. Jakiej firmy warto kupić wit B12 w tabletkach ?

    OdpowiedzUsuń
  6. Jeśli pies jest chory na EPI podawanie B12 w tabletkach nie pomoże - szkoda wydawania pieniędzy. Najlepiej zdecydować się na iniekcję. I nie jest to wcale jak się okazuje bolesny zabieg dla psa.
    Oczywiście odpowiem na zadane pytanie :). Polecam produkty firmy Swanson, Solgar, Puritans Pride, Biovea.
    Jedynym preparatem i bardzo drogim, który można podawać psu do pyszczka jest wit B12 z czynnikiem wewnętrznym dostępna w Stanach. Pozdrawiam.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Nie wiem czy ma EPI. Zrobili jej usg i krew wyszedł stan zapalny trzustki. W kale znaleźli dużo kropelek tłuszczu, miała też test na aktywność trypsyny i wyszło że trawi. Dostaje synergal, prbiotyk, amyladol, heparegen (wątroba na usg była powiększona w krwi ok, stan zapalny jelit też jest) essentiale.Tutaj wyczytałam że trzeba jeszcze podawać B12 kupiłam firmy apteo bo tani. Jadła RC gastro intestinal i miała gazy biegunka tez się pojawiała jak przestawałąm dawać nifuroksazyd kazali zmienić na low fat i jeszcze gorzej prawie ją rozsadziło :( Dostałam karmę Wolf of Wilderness "Green Fields" je od dzisiaj i chyba trzeba poczekać na jej działanie. Nie stać mnie ją leczyć bo mam inne cięzko chore zwierzaki :( mam ją na dom tymczasowy ale za duzo już na nią pieniedzy poszło i raczej już jej nie będą leczyć ani leków kupować :( Może być ta wit B12 co mam? I ta karma ?

      Usuń
  7. Jestem przerażona tym, co Pani napisała o nie leczeniu psa. Może wyjściem będzie znalezienie jej innego domu, w którym opiekun zajmie się psem. Mamy tutaj do czynienia z bardzo złożonym problemem. O podawaniu wit. B12 powinien decydowac weterynarz i do niego prosze się udać ale najpierw trzeba wykonać badania w kierunku ilości tej witaminy. Tak jak napisałam tania witamina bez czynnika wewnętrznego nie zadziała, szkoda pieniędzy. Kolejna sprawa to zmiana sposobu żywienia psa. Najlepsze jest gotowane jedzenie. Sucha karma pogłębi problem. Przede wszystkim zmieniłabym weterynarza i zaczęła leczyć psa. Inaczej naraża go Pani na cierpienie.Pozdrawiam.

    OdpowiedzUsuń
  8. Dzień Dobry
    U mojej suni podejrzewam SIBO, jeszcze dla potwierdzenia będę robić badanie poziomu B12 we krwi. Trzustka jest wykluczona. Czy mogłybyśmy się jakoś skontaktować na priv. Nie wiem jak do pani dotrzeć mailowo.

    OdpowiedzUsuń
  9. Proszę o kontakt psiediety@gmail.com
    Pozdrawiam

    OdpowiedzUsuń
  10. Witam. Jakie powinnam wykonać badanie żeby wykluczyć lub potwierdzić sibo czy epi?
    Moja sunia niecałe 2 latka robi smierdzace kupy ze śluzem ale nie zawsze sluz. Po wypiciu wody odbija jej się i wymiotuje ta woda. Przelewa jej się w brzuchu i ma matowa sierść. Chudnie, a jak ja dokarmiam częściej to wtedy waga stoi i miejscu. Często mlaska i się oblizuje. Jakie badania powinnam wykonać?

    OdpowiedzUsuń
  11. Badanie TLI, poziom wit.B12 i kwasu foliowego w cenie około 120,00 PLN

    OdpowiedzUsuń
  12. Jak to dobrze, że jest ktoś taki jak Pani. Żałuję tylko, że tak późno trafiłam na tą stronę. Moja suka ma 7 lat i od zawsze miała problemy z wypróżnianiem. Weterynarze zlecali różne badania, ale tak długo nie miałam diagnozy. Ich zalecenia dietetyczne były... szkoda słów. Intuicyjnie po pół roku rzuciłam wszystkie weterynaryjne karmy jakie zalecano i zaczęłam sama gotować. Właściwie z dnia na dzień było lepiej. Wcześniejsze problemy stały się okresowe i krótkotrwałe. Ale nawracały. Dopiero teraz po serii badań wiem, że jest EPI niestety. Jutro mam dostać enzymy. Poproszę o badanie na poziom B12 jeszcze i wtedy napiszę do Pani maila, bo dużą nadzieję pokładam we wskazówkach diety. Tymczasem musiałam się podzielić radością, że znalazłam kogoś kto ma wiedzę na temat żywienia psa. Żywienia, które jest podstawą dla zdrowia. Szkoda, że weterynarze zamiast pogłębiać wiedzę na ten temat zajmują się dystrybucją karmy jako... tabletek!
    Serdecznie pozdrawiam,
    Beata

    OdpowiedzUsuń
  13. Dziękuję bardzo. Uważam że powinna Pani napisać jakąś książkę. Czytam wszystko co Pani pisze. Ciekawe, mądre i bardzo przydatne. Karmie pieski gotowanym jedzeniem. Wołowina,cielecina,jagniecina plus do tego kasza jaglana i warzywa czy powinnam suplementowac? Daje im spiruline,olej z łososia lub dorsza. Moja weterynarz stwierdziła że moja sunia nie trawi dostała Zioła ostropest w ziarnach. Często je trawę, przelewa jej się w brzuchu stąd stwierdziła że to pewnie trawienie. Czy to wystarczy ten ostropest? Czy może coś jeszcze jej dawać?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Dziękuję bardzo. Nie wiem, czy dojrzałam do napisania książki.
      Co do "nie trawienia", czy były wykonane jakieś badania krwi?
      W "przelewaniu" w brzuchu bardzo pomocne są probiotyki. Ale trzeba dociec problemu.
      Pozdrawiam.
      Pozdrawiam.

      Usuń
  14. Bardzo dziękuję za te miłe słowa. Czekamy wobec tego na ostateczną diagnozę. Proszę o kontakt psiediety@gmail.com Pozdrawiam.

    OdpowiedzUsuń
  15. A ja mam takie zapytanie. Jak się mają ludzkie probiotyki do mikroflory jelit psa?

    OdpowiedzUsuń
  16. Swego czasu polecałam ludzkie probiotyki i muszę stwierdzić, że spisywały się dobrze. Ale na pewno nie poleciłabym ich przy EPI. W tej chorobie najskuteczniejsze działanie probiotyczne wykażą bakterie wyselekcjonowane w obrębie gatunku. Ma to związek ze swoistością drobnoustrojów zależną od żywiciela.
    Wybierając dla podopiecznego probiotyki nalezy unikać takich, które oparte są na mleku lub zawierają Lactobacillus casei, Lactobacillus reuteri i Lactobacillus bulgaricus. Polecam probiotyk z zawartością dwóch typów bakterii Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecium, ekstraktu z algi zielonej i prebiotyku inuliny. Pozdrawiam.

    OdpowiedzUsuń
  17. Witam, u mojej 1.5 rocznej suni zdiagnozowano w dniu dzisiejszym EPI :( i tu rodzi się pytanie , czy jest dobra sucha karma którą mogę ją karmić ?
    Pozdrawiam
    Agnieszka

    OdpowiedzUsuń
  18. Nie znam się na suchych karmach. Polecam opiekunom żywienie naturalne - gotowane i surowe uzupełniane organicznymi suplementami.
    Niestety EPI to taka choroba, w której czasem nie sprawdza się naturalny pokarm. Powinna Pani wybrać taki sposób żywienia swojej suni, który nie spowoduje pogorszenia jej stanu zdrowia.

    OdpowiedzUsuń
  19. Witam. Jak to jest z zastrzykami B12. Raz pisze Pani, że podaje się w okolicach ogona i są bezbolesne, a powyżej czytam, że podaje się domięśniowo i są bardzo bolesne :-( Bardzo mnie nurtuje Pani odpowiedż, bo nie ukrywam jest Pani dla mnie autorytetem i do tej pory omijałam inne strony bo zaufałam Pani,, po szerokim wertowaniu netu. Pozdrawiam.

    OdpowiedzUsuń
  20. OK :)
    Pisząc o podaniu wit. B12 domięśniowo, że jest to zabieg bolesny, opierałam się na wiedzy opiekunów, którym w ten sposób podawano zastrzyki ich psom oraz opiniom weterynarzy. Pisząc z kolei o zastrzykach w okolice ogona to już moje doświadczenie. I podawanie witaminy w taki sposób nie spowodowało żadnej reakcji u mojej Daszy. Sposób podawania wit. B12, częstotliwość, tez jest różna. Wszystko zależy od weterynarza, od jego metod leczenia. I jeśli zajdzie potrzeba kłucia psa, polecam okolice ogona.
    Blog powstał kilka lat temu więc, niektóre artykuły uległy jak gdyby przedawnieniu. Co nie znaczy, że nie są nadal aktualne. Poszerzam swoją wiedzę, więc może ona różnić się od wiedzy przekazywanej kilka lat temu.Jeśli opiekun ma jakiekolwiek wątpliwości - tak jak Pani - proszę o kontakt, z przyjemnością udzielę dodatkowych wskazówek. Mam nadzieję, że udzieliłam wyczerpującej, w miarę odpowiedzi. Pozdrawiam :)

    OdpowiedzUsuń
  21. Dziekuję za odpowiedż. Poprzednia wypowiedż Pani, jest z 9-go maja tego roku. Mojego psiaka czekają takie zastrzyki, jest odporny na ból, ale spróbuję zasugerować wet. okolice ogona. Na widok lecznicy piesio dostaje "trzęsawki" ze strachu, więc chcę to zminimalizować. Pozdrawiam. Grazyna Roczek.

    OdpowiedzUsuń
  22. Ja też się obawiałam. Moja sunia też bardzo się boi wizyt w lecznicy. Reaguje agresją. A to duży pies. I podanie zastrzyku to nie mój pomysł, to lekarz tak podawała. Stawałam z suńką tyłem do lekarz. Daszka była między moimi nogami, ja w dłoni miałam smakołyki i podawałam jej. A zastrzyk to był moment. W naszym przypadku zastrzyki były podawane codziennie przez tydzień. Z tym, że u nas to było SIBO, które jest następstwem choroby genetycznej mojej suni.
    Trzymam za Was mocno kciuki. Proszę się odezwać, jak poszło. Proszę pisać na adres e-mail:psie diety@gmail.com Będzie dobrze :)Pozdrawiam.

    OdpowiedzUsuń